肩关节脱臼

优质答案（1）

以下回答摘自 吉林大学第一医院运动医学科 徐鹏 副主任医师 《名医专访丨吉林大学第一医院徐鹏：肩关节损伤与脱位》 如果第一次脱位是自行脱位，不是损伤造成的，那么患者有可能是先天性的关节韧带松弛，患者的肩关节先天性就是松的，自己就能让肩关节脱位。这种情况不建议进行手术治疗，因为手术效果不好。平时运动时注意运动的强度，避免做容易脱位的肩部运动，比如篮球、排球、游泳、拉单杠之类的运动。同时平时还应该注重肩关节周围肌肉力量的锻炼。肩关节老是反复的脱位的话，会造成肩关节的进一步损伤。 如果患者第一次肩关节脱位是外伤导致的，之后又脱位了很多次，说明肩关节稳定结构的损伤已经很严重了，甚至骨头可能也有缺损，这种情况必须要做手术。根据目前国内外比较公认的研究结果来看，恐怕只有手术治疗才能彻底杜绝今后复发的风险。有些病人 可以通过限制自己的肩关节活动度来达到减少复发的目的。因为一般情况下只有肩关节活动至一定的位置，才会出现脱位。但是，出现复发脱位的往往 是年轻病人，在这些人中日常的上肢活动很多，往往很难完全不去做那些可能会出现脱位的动作。关节很容易脱位，严重影响患者的生活质量，所以建议患者不要等脱位反复发生后再考虑手术治疗，这样会延误病情，给后续的治疗带来困难。

优质答案（2）

肩关节经常脱位可在颈丛阻滞麻醉或局部麻醉下进行复位，复位成功后，给予肩肘固定带固定4周以防止肩关节再次脱位。经常出现肩关节后脱位，就需要做磁共振检查，如果存在上述损伤，需要在关节镜下行手术治疗。

优质答案（3）

1.闭合性脱位，首先，受影响的肢体被简单地固定以减轻疼痛，然后立即到医院进行治疗。2.开放性脱位，用干净的布包扎伤口，固定患肢，并立即去医院诊治。必须拍摄肩关节的x光片，包括正面位置和胸部穿透位置。用x光片确定肩关节脱位的分类及是否伴有骨折。体检可以确定是否有神经或其他器官损伤，治疗方法主要是手动复位。必须注意复位后的固定，以减少习惯性脱位的发生。