感染新冠会导致截肢？截肢最常见的原因之一是糖尿病

有朋友来问，“看到新冠截肢占5%，也不知道是什么的5%，真的假的？”

严重的新冠可以是全身疾病，新冠又是一个全世界大流行，至今已导致650万人死亡，所以看到新冠可以影响这个那个器官的消息，应该不吃惊吧？

新冠导致截肢，多见于单个病例报道，多见于疫情早期没接种疫苗的人。虽然那些截肢的照片触目惊心，但在新冠感染者中的真实比例其实极低，低到我查不到确切数据。

有人说那5%指的是新冠病人5%都有血栓，不是截肢。

首先，这个数字太高了，可信度较低。想想上海就有60万新冠感染者了，听说过3万人有血栓？

其次，有时医学上提到的血栓并不是我们想象中血管就被堵塞了，而更可能指的是一种高凝状态或微血管病变。

第三，即使病人有了血栓，也可以用抗凝药治疗，而极少、极少发展到截肢。

在医院工作，截肢常见到。还记得曾经扛过一条截下来的大腿，由于那位病人比较高大，那条腿我几乎扛不动。

截肢最常见的原因之一是糖尿病。

对中国19家综合医院2010年全年的截肢数据进行回顾性分析，发现糖尿病患者占非创伤性截肢的近一半（41.5%）。

2020年的“中国糖尿病足诊治指南”指出，国内多中心 研究资料显示我国 50 岁以上糖尿病患者下肢动脉病变的比例为 19.5%，也就是50岁以上的糖尿病患者，每五个人中就有一个患有下肢动脉病变。严重的动脉病变可能导致截肢。

根据2021 年国际糖尿病联盟(IDF) 統計，台湾有220 万名糖尿病患者，其中7万人以上为糖尿病足患者，平均每10 人就有1人因伤口严重恶化导致截肢。

国外也是类似，有统计美国每天有230名糖尿病人需要做截肢手术。

所以新冠导致的截肢，在疫苗广泛接种、重病率越来越低的今天，越来越成为一个极其罕见的现象。而控制血糖，减少糖尿病的并发症，需要得到更多重视。糖尿病导致的截肢，是我们身边的威胁。