糖尿病无痛性心梗的临床表现有哪些？糖尿病人恶心胃胀为什么？

急性心梗最常见的症状就是“胸痛”，但是在糖尿病病人当中相当一部分患者出现的心梗，它胸痛症状不明显，而是以其他症状为主要表现，被称为“无痛性心梗”。无痛性心梗相较于有痛性心梗而言更危险，死亡率更高。

对于糖尿病患者来说，尤其是在血糖控制不佳的糖友中，神经并发症的发生更加常见。下面我们就来说一说糖尿病无痛性心梗的临床表现有哪些？糖尿病人恶心胃胀为什么？

为什么糖尿病容易发生无痛性心梗？糖尿病无痛性心梗的临床表现有哪些？

糖尿病患者容易出现无痛性心梗的原因大概是以下几点：

糖尿病神经并发症：长期的糖尿病可导致神经并发症的发生，尤其是在血糖控制不佳的糖友中，神经并发症的发生更加常见。糖尿病患者可出现多种神经病变，当自主神经，尤其是心脏的痛觉传入神经损伤时，心脏的痛觉就会减退甚至消失。

高龄：老年人冠脉血管痛觉感受器功能减退，脑缺血、缺氧使痛阈提高；另外部分老年人还存在语言表达功能不佳的情况。

病变严重：对糖尿病病人而言，部分病人在合并其他严重疾病（如心衰、心律失常等）时，常常可掩盖胸痛的症状。

糖尿病无痛性心梗的临床表现有哪些？

部分糖友发作心梗时，可以没有明显症状，称为无痛性心梗，这也往往是糖尿病患者“特有”的心梗。无痛性心梗的发生与糖尿病心血管自主神经病变有关，无痛性心梗尽管无痛，也并非无迹可寻。

部分有症状的患者，糖尿病无痛性心梗的临床表现常见的包括不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、身出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等。

不过需要注意的是，糖尿病无痛性心梗的临床表现正因为无痛，缺乏典型的心绞痛症状，或仅表现为轻微的胸闷，所以此类心梗隐蔽性强，不易引起患者和临床医生的重视，容易误诊和漏诊，这就大大加重了心梗的危险性，所以糖友在日常生活中一定要有“无痛性心梗”这个意识，不可掉以轻心。

糖尿病人为什么会出现恶心胃胀？

要知道，糖尿病真正可怕的地方， 是因高血糖造成的器官、心脑血管系统、肾脏以及足部的损伤、诱发的各类并发症。所以糖友只要出现不适，都不能轻易忽视。那么糖尿病人恶心胃胀为什么？

糖尿病人恶心胃胀为什么原因一：胃轻瘫。指的就是胃部失去了原有的动力，活动性变差、食物无法正常被胃消化。胃轻瘫就是糖尿病常见的并发症之一，它的出现与持续升高的血糖造成自主神经病变有关。在病发后，患者往往会有腹胀、恶心呕吐、厌食嗳气、体重减轻 等症状，特别是在饭后症状尤为明显。

糖尿病人恶心胃胀为什么原因二：重度感染。糖尿病对身体的影响是全身性的，如果患者的病情没有得到有效控制，随着血糖的持续升高，免疫机能也会受到损伤，患者免疫和抵抗力双重下降，容易引起多种感染，患者可因此出现恶心呕吐、咳嗽发热等多种症状。

糖尿病人恶心胃胀为什么原因三：低钾血症。糖尿病患者在合并甲状腺功能亢进之后，受甲状腺激素分泌过多、身体极度活跃的影响，胃肠道平滑肌张力也会逐渐下降 ，容易发展为低钾血症。该疾病出现后，最为典型的症状就是恶心呕吐、食欲缺乏、便秘等。

糖尿病出现这些并发症怎么办？

对于糖尿病患者常见的周围神经病变，患者可遵医嘱服用唐林依帕司他防治。唐林依帕司他可以抑制醛糖还原酶，减少在高血糖状态下的葡萄糖旁路代谢，减少山梨醇的生成。可以减轻因为山梨醇蓄积产生的毒性反应，减轻细胞损伤，促进细胞的自身修复，可以改善自觉症状和神经功能障碍，对糖尿病造成的血管病变、神经病变有良好的治疗作用。

对于血糖长期控制不佳，糖尿病并发症风险较大者，可以使用唐林依帕司他预防并发症的发生。

最后，还是要提醒大家的是，无论是否出现糖尿病并发症，一定要注意控制好血糖水平，减少血糖波动是预防糖尿病并发症出现的最佳方法。

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