《免疫讲学堂》第三十一期：听说打完HPV疫苗的人都后悔了？

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HPV（人乳头瘤病毒）疫苗——以“难约”闻名于免疫届，到底是什么样的疫苗能让人们争先恐后地抢着预约呢？

HPV到底是什么？HPV疫苗真的有效吗？2 价、4 价、9 价 HPV 疫苗有什么区别？接种HPV疫苗有什么特别注意的？今天的免疫讲学堂就和你一起，认识下HPV疫苗的作用原理与接种攻略！

HPV一般指人类乳头瘤病毒，主要靠性生活进行传播，除此以外还会通过直接接触，比如接触到被污染的浴巾、内衣裤等，以及通过间接途径传染。例如使用公共的游泳池、卫生间，还有因医务人员防护不当造成的医源性感染。以及母婴传播，即孕妇分娩引发的传播。

据不完全统计，99.7%的宫颈癌是由HPV引起，数据惊人，但也无需特别害怕。HPV病毒是个大家族，种类多达上百种，按致癌性的不同分为高危与低危。其中低危型HPV病毒数量最多，大多数低危型喜欢感染皮肤，危害不大。例如常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等，有危害的是喜欢感染黏膜的低危型HPV。例如鼻子、嘴巴、气管、眼睛；阴道、子宫颈、外阴、肛门；阴茎内包皮和尿道。

世界卫生组织定义的高危型HPV有14种，高危型黏膜HPV才是容易致癌的大魔王。例如女性宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌等，男性的阴茎癌、肛门癌、咽喉癌。可见，HPV病毒感染不分男女，只是女性感染风险更大一些。

约85%-90%有性生活的男性女性，一生中都至少有过一次感染，大多数低危型HPV感染都是短暂的。约90%的感染2年内能够自然清除，真正让人担心的是持续性感染高危HPV，HPV疫苗防御的正是这种情况。

HPV疫苗的作用原理是什么？市面上的2价、4价、9价有什么区别？一起来看看~

1.HPV疫苗的作用原理

HPV疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来诱发机体产生针对HPV的抗体。简单点说HPV的作用原理就是中和病毒并协助免疫系统清除病毒感染，虽然HPV疫苗种类有所不同，但作用原理其实都一致。

2价、4价、9价疫苗区别

2价和4价的接种年龄均为9-45岁，2价预防最危险最易致癌的16、18型病毒；4价在这个基础上多预防6型和11型两种，以及由它们引起的生殖器疣；9价则能预防致癌的7种高危类型，和6、11型两种低危型病毒，接种年龄为16-26岁，还能广泛预防宫颈癌、肛门癌、口咽癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、尖锐湿疣等疾病。

接种HPV疫苗注意事项

1、定期筛查依然重要

并不是所有的疫苗都能提供给你100%的保护，HPV疫苗也并不能完全预防宫颈癌。所以并不能因为接种了HPV疫苗，就停止定期的体检与筛查。

2、什么时候接种疫苗

任何符合年龄要求的女性，都可以选择适合的疫苗进行接种。就算已经感染了HPV或有感染史的人群，依然可以接种HPV疫苗，降低HPV相关疾病发病率。不过HPV疫苗在青春期早期，能产生最强的免疫反应，因此对于男孩女孩来说，在9-14岁之间接种效果最佳。

3、什么人不适合接种

孕妇、急性感染人群与免疫缺陷人群不宜接种HPV疫苗，接种前请务必向医务人员咨询。

4、打了新冠疫苗还能接种吗

当下最最最最关心的，可能就是疫苗同时接种的问题。打过新冠疫苗，可以接种HPV疫苗！但是，不建议同时接种，因为如果同时接种两种疫苗，若出现不良反应，很难分辨出原因。建议两种疫苗的接种时间，至少间隔两周以上（不少于14天）

说了这么多，到底怎么才能约到一针难求的HPV疫苗呢？从公共卫生的角度来看，二价、四价、九价疫苗，在预防16型、18型HPV

相关宫颈癌的效果方面无差别。所以别纠结价数，最重要的是尽早接种。同时，再提醒一下大家，不管有没有接种HPV疫苗，都建议每年定期做宫颈癌检查。这是除了接种疫苗外，最为积极的预防措施~