「说这说娜」2020年国家医疗服务与质量安全报告——心血管内科DRG绩效评价

（一）医疗服务能力

2017-2019年心血管内科医疗服务能力广度上升，DRG组数中位数从38-上升到41；三级医院中位数从52上升到57.

但是服务难度有所降低，CMI从0.87下降到0.85；三级医院的CMI从1.04上升到1.09.

（二）医疗服务效率

费用指数从0.8上升至0.83，三级医院费用消耗从1到0.99又回到1.

时间效率降低，时间中位数从0.98上升至0.99.

（三）医疗安全

2017-2019年医疗安全水平显著提升，中低风险死亡率从0.114%降低至0.048%；其中三级医院中低风险死亡率由0.105%上升至0.106%又降低至0.042%。

2017-2019年心血管内科几位重病例数救治能力提升，高风险死亡率由18.38%降低至15.43%。其中三级医院高风险死亡率由19.21%降低至16.26%。

（四）不可不学的绩效指标基础--基于DRG进行医疗服务绩效评价指标

能力：

DRG组数 治疗病例覆盖疾病类型的范围 高优指标，指标越高，治疗疾病类型越高，能力越强。

病例组合（CMI） 治疗病例的平均技术难度水平 高优指标，指标越高，治疗病例的平均技术水平越高。

效率:

费用消耗 治疗同类疾病所花费的费用 低优指标，指数越低，说明治疗同类疾病费用效率越高。

时间消耗 治疗同类疾病所花费的时间 低优指标，数值越低，说明治疗同类疾病的时间效率越高。

安全：

低风险组死亡率 /中低风险组死亡率/高风险组死亡率

低风险和中低风险死亡率代表疾病本身导致死亡概率极低或者中低病例死亡率

低优指标，指标值越低，说明医疗安全水平越好；高风险死亡率越低，说明医院急危重症治疗能力越好。

作者：成都中医药大学附属医院 医联体中心

【来源：中国网医疗频道】