南昌爱尔杨秋艳成功救治 18 岁间歇性外斜视患者，专业诊疗守护清晰视界

　　2025 年 5 月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位 18 岁的间歇性外斜视患者小徐。据小徐讲述，他在 4 年前就发现自己的眼睛有向外偏斜的情况，这一状况让他备受困扰。

　　杨秋艳主任为小徐进行了细致全面的检查，结果显示：小徐右眼裸眼视力 1.0，左眼裸眼视力 0.8，戴镜(-0.50DS/-0.50DC×50°)矫正视力可达 1.0。在 33cm 看近时，眼位向外偏斜 45 三棱镜度;5m 看远时，眼位向外偏斜 55 三棱镜度，不过眼位可控制正位。令人担忧的是，小徐的双眼二级、三级视功能已经遭到破坏。综合各项检查结果，小徐被诊断为间歇性外斜视、左眼屈光不正。

　　完善术前检查及准备工作后，杨秋艳主任为小徐实施了左眼外直肌后徙 6.5mm、左眼内直肌缩短 5mm 的手术，整个手术过程十分顺利。术后，通过斜视矫正手术以及精心安排的双眼视功能训练，小徐的眼位已恢复正常，双眼二级、三级视功能也在逐步向好恢复。对比术前术后的照片，小徐眼部的变化清晰可见，让人欣喜。

　　南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳对间歇性外斜视进行了专业介绍：间歇性外斜视是外斜视中最常见的类型，约占外斜视的 40% 以上。根据视远、视近斜视度的不同，临床可分为基本型、分开过强型、集合不足型、假性分开过强型。而小徐的情况是视远斜视度明显大于视近斜视度，属于间歇性外斜视当中的分开过强型。

　　杨主任进一步解释，间歇性外斜视患者在早期，视远时会出现间歇性外斜视，视近时眼位和双眼视功能则保持正常。但随着疾病的发展，尤其是在生病、疲劳、注意力不集中、处于明亮光线下以及融合功能遭到破坏时，就很容易出现外斜视。而且，外斜视出现的持续时间和频率会随着年龄的增长逐渐增加，视近时也会表现出外斜视。到了后期，可能会发展为恒定性外斜视，导致双眼单视功能丧失，还会伴有视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等症状。

　　杨主任强调，间歇性外斜视确诊后，建议定期检查斜视角度以及双眼二级、三级视功能，在未形成显性外斜、双眼单视功能尚未全部丧失前应尽早手术矫正。当斜视角超过 15°，显斜出现的时间过长和频率过高，并影响双眼二级、三级视功能时，提倡早期手术。

　　此次小徐的成功救治，不仅体现了南昌爱尔眼科医院在视光及小儿眼病诊疗方面的专业实力，也为更多间歇性外斜视患者带来了康复的希望。