脑水肿ct影像特点
颅内的一些病变,如大面积脑梗死、大量脑出血或者脑肿瘤,可以产生明显的脑水肿。在CT上可以表现为大片的低密度病灶,如脑出血的患者在CT上,血肿的周围形成低密度区,往往是由于脑水肿所造成的。
随着时间的推移,脑水肿越来越明显。大面积脑梗死的患者在病程3-5天以后,也会出现明显的脑水肿,表现为梗死病灶周围出现低密度区,这种低密度区往往比脑梗死的病灶要淡一些。
还有一些是弥漫性的脑水肿,表现为脑肿胀、脑沟变浅,如果CT显示不是很清楚,可以进行头颅的磁共振检查,往往比头颅CT更加清楚。
脑水肿的CT影像表现主要包括脑室扩大、脑沟裂变窄、灰白质界限模糊和脑实质密度减低等。
1.脑室扩大:因为脑脊液积聚导致脑室的腔隙扩大,通常表现为侧脑室变大以及第三、第四脑室扩张。
2.脑沟裂变窄:在脑水肿中,大脑组织受压迫导致脑沟裂收缩,CT影像上表现为变细、变窄的脑裂。
3.灰白质界限模糊:正常情况下,灰质和白质在CT影像上有清晰的界限。当脑水肿时,受水肿影响的脑组织会密度减低,导致灰白质界限变得模糊。
4.脑实质密度减低:受水肿影响的脑组织内水分增多,CT影像上会表现为脑实质的密度下降。
在阅读脑部CT影像时,需要医生结合病史、临床表现和实验室检查等多方面信息,以便综合分析和诊断。在诊断时,应区别脑水肿与其他类似病症的影像表现,如脑肿瘤、脑损伤等。
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