频发室性早搏的症状

优质答案(1)

      早搏又称期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动是临床上最常见的心律失常。产生机制包括：折返激动触发活动异位起搏点的兴奋性增高。
      根据异位搏动发生的部位可分为房性交界性和室性早搏其中以室性早搏最为常见。室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。
      依据出现的频率可人为的分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏。
      前者指早搏与窦性心搏交替出现；后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏。治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速心室颤动和心性猝死。
      一无心脏病的病人室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早无论其形态和频率如何无需药物治疗。二对伴发于器质性心脏病的室早应对其原发病进行治疗需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因直至早搏消失或总量达250mg为止。
      心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用持续15-20分钟。
      治疗剂量对心肌收缩力血压房室或室内传导影响不大。副作用有头晕嗜睡。大剂量可引起抽搐呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。
      有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。三对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。
      低钾引起的早搏应积极去除原因纠正低血钾。四奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：①慢心律。
      ②β受体阻滞剂。③洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮双异丙吡胺心律平安他心常咯啉室安卡因乙吗噻嗪及英卡胺等。
      五β-受体阻滞剂苯妥英钠奎尼丁异搏定等对各种早搏均有效。有支气管哮喘者不宜用β-阻滞剂。心动过缓伴早搏者可给予阿托品治疗。
      六心肌梗塞后或心肌病病人并发室早心脏性猝死发生率较高特别是当同时存在左室射血分数明显降低心脏性猝死的危险性将大大增加。
      应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。
      因此应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显著但能降低心肌梗塞后猝死发生率胺碘酮对抑制室早很有效但应注意可能发生扭转性室性心动过速

优质答案(2)

病情分析:。。。室性早搏的病因很多,主要包括手术,药物,电解质混乱,烟酒咖啡等.。。。意见建议:。。。如果您原来无器质性心脏病,目前无明显的症状,不必使用药物治疗.如果你以后出现明显的症状,如心悸,那么治疗以消除症状为目的,药物宜选用贝塔受体阻滞剂,美西律,普罗帕酮等.

优质答案(3)

你的情况如果有胸闷气短等不适的症状，应该去医院输液控制治疗，平时应该按时吃药，可以口服胺碘酮片或者参松养心胶囊治疗室性早搏，同时应该密切监测血压的变化，把血压控制在理想范围之内，按时吃药，过段时间可以去医院复查一下心电图，了解恢复的情况。

优质答案(4)

你好，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。,但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查，确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累，锻炼身体。、