胆结石的症状及治疗方法

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以下回答摘自上海市东方医院胆石病中心微创外科 蔡景理 副主任医师《名医专访丨同济大学附属东方医院蔡景理：胆结石诊断和治疗》胆囊结石发作时的症状主要为胆绞痛或上腹部疼痛，劳累或进食油腻食物后可诱发。胆绞痛的典型发作多表现为在15min或 1h内逐渐加重，然后又逐渐减弱，约有1/3的患者疼痛可突然发作，少数患者疼痛可突然终止。如疼痛持续5-6h以上者，常提示有急性胆囊炎并存。约半数以上的患者疼痛常放射到右肩胛区、后背中央或右肩头。胆绞痛发作时患者常坐卧不安。疼痛发作的间歇期可为数天、数周、数月甚至数年。当并发急性胆囊炎时，患者可有畏寒、发热。当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽、穿孔时，则寒战、发热更为显著。多数患者在胆绞痛发作的同时伴有恶心与呕吐，重者伴出冷汗。呕吐后胆绞痛常有一定程度的减轻,呕吐的持续时间一般不会很长。消化不良表现为对脂肪和其他食物的不能耐受，常表现为过度嗳气或腹部膨胀，餐后饱胀及早饱烧心等症状。胆管结石与胆囊结石的症状相似，但是当发生结石阻塞胆管时，会出现黄疸、高热甚至感染性休克、神智不清等表现，是外科比较凶险的急性症状，需要及时到医院就诊。大部分胆结石患者没有症状，体检时通过腹部彩超偶然发现，称为无症状胆囊结石。