新变异株让儿童更容易得结膜炎？国内发现几十例变异株了怎么办？

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“大角星”变异株让儿童更容易得结膜炎？

国内已经发现几十例变异株了怎么办？

忽然之间，铺天盖地有关新冠的“新毒株会让孩子得结膜炎”的消息迎面而来，甚至我都想批发点眼药水搁朋友圈卖了。

到底咋回事儿？其实就是隔壁印度的一篇未经同行审议的研究闹的。

 PART 01 

新冠结膜炎

其实XBB.1.16和XBB.1.5是近亲，图源：WHO

但是为啥会扯上结膜炎呢？

在这篇文章中发现，在42.8%的阳性婴儿中存在发痒、非化脓性结膜炎，伴有粘液分泌物和眼睑粘稠。不过值得高兴的是，这些孩子都不需要住院，均经对症治疗痊愈。

儿童眼分泌物，图源：自行付费购买

就这样，一个印度医生发出来的一个未经正式发布的信息引发了无数家长对于孩子眼睛健康的担忧，甚至对XBB.1.16变异株产生恐慌，但实际上这篇文章有一个非常大的问题在于：

现在是春天！

要知道，新德里的春天花粉可是非常厉害的，就连印度媒体《今日印度》都在2019年差不多这个时间发表过一篇名为《不要让花粉夺走你的春天（Don’t let Spring take your breath away）》的新闻。

新德里，图源：自行付费购买

这篇新闻提到了印度的污染问题引发治疗支出，并提到花粉在3月到5月会给人们带来“双重打击”，并且提到了一句话：

“有些人会出现眼睛流泪、发痒、浮肿，而另一些人则会出现湿疹”——破案了。

事实上，在这篇“研究”中压根儿没有对照或者设盲，只是观察到了感染XBB.1.16的患儿出现了眼部症状就怀疑是病毒变异导致的，甚至在文章末尾还提到“该研究结果可能有利于临床医生、儿科医生、公共卫生专家和家长及早发现疾病并进行适当的管理”。

也就是说，XBB.1.16更容易引起结膜炎这事儿不靠谱。

别被夸大信息吓到，图源：自行付费购买

虽然不用太担心孩子的眼睛被XBB.1.16折腾，但我们还是要了解一个客观事实，那就是既往也出现过感染新冠的儿童伴随结膜炎的情况。

2020年武汉的一项研究发现，200多名因新冠感染住院的儿童中，超过 22% 的儿童报告有眼部问题，包括结膜炎，只不过和当时原始毒株的高重症、病死率相比，结膜炎并未引发关注罢了。

 PART 02 

XBB.1.16

抛开结膜炎，很多人因为看到一些天天恐吓式营销的自媒体让买这个那个防护的信息后，还是对这个之前未曾谋面的XBB.1.16变异株有所忌惮，但其实也duck不必。

XBB.1.16其实早在1月就被发现了，这个变异株绰号并非像以前那样要么海妖要么狮鹫，它的绰号是“大角星”。

和之前在美国占据绝对主力的XBB.1.5在遗传特性上相似，但很快在美国乃至全球占比快速上升。

XBB.1.16约占9.3%，图源：CDC

至于为何传播如此之快，但一项同样未经同行评议发表在bioRxiv的研究（doi: https://doi.org/10.1101/2023.04.06.535883 ）指出，XBB.1.16和它的近亲XBB.1和XBB.1.5相比，传播速度分别要高1.27倍和1.17倍。

除此之外，XBB.1.16对新冠抗体还具有很强的逃逸能力，也就是能够有效抵抗通过免疫接种诱导的免疫力。

在超快传播和超强逃逸的背景下，唯一值得庆幸的或许就是世卫组织提到并未发现XBB.1.16感染后会有更严重的症状。

针对S蛋白的T细胞表位基本是保守的

图源：doi.org/10.1101/2022.12.15.520569

除此之外，尽管XBB.1.16和其他XBB变异株一样对体液免疫（抗体）具有非常强大的逃逸能力，但疫苗接种后诱导的不仅有B细胞免疫，还有T细胞免疫，而后者对包括XBB变异株在内的各类变异株都具有很好的识别能力，因此接种疫苗仍可以有效降低严重情况风险。

而面临国内已出现XBB.1.16的情况，其实和海外一样，都可以通过疫苗接种降低风险。

国内新冠病毒变异株概况，图源：GISAID

因此，对于既往接种较早，尤其是具有感染后更高重症风险的老年人或基础病人群，如果符合条件且希望降低风险，仍应该考虑接种新冠疫苗（或加强剂次）。

具体选择方式参考下……边这张蛋疼的表表哦：↓

图源：自制

*特别鸣谢：计免王医生提供指导

*官方要求：研究结果显示，基础免疫后再经历自然感染的人群和已完成既定免疫程序的人群，通过多次抗原刺激，能够产生较好的免疫保护。对于此类人群，短时间内再次接种疫苗的效果有限，暂不需要继续接种疫苗。后续将根据病毒变异情况、疫苗研发进展等确定相关人群是否需要继续接种疫苗。

 PART 03 

大角星是啥

最后要介绍的是“大角星”，因为今天是中国航天日，所以也要说说太空的事情。

上文说到，之前的XBB变异株都被命名为“地狱犬”、“狮鹫”之类的一看名字就是非常凶猛的怪物，让人觉得这种变异株非常恐怖。

大角星在中下方，图源：自行付费购买

而这次的XBB.1.16被命名为“大角星”，可能对不关注星象的人来说这个名字不是很熟悉，实际上还是很有说头的。

大角星（Arcturus）也被称之为α Boo /牧夫座α，是是牧夫座中最亮的恒星，并且能通过肉眼观测到桔红色的星体。

“Arcturus”这个单词是从希腊文的“Αρκτοῦρος”演变而来，意为“熊的看守者”。这是因为宙斯爱上了一名叫做卡利斯托的公主，但这件事被宙斯的妻子赫拉知道后，赫拉将卡利斯托变成了一只熊。

而宙斯和卡利斯托的儿子阿卡斯在长大后由于不知道情况，差点将变成熊的卡利斯托射杀，在紧要关头周四将阿卡斯也变成了熊，并将两只熊（卡利斯托和阿卡斯）放在了天上，成为大熊星座和小熊星座。

女神赫拉，图源：自行付费购买

而大角星就是宙斯的妻子赫拉用来看守两个星座的星星，并且这颗星星是最亮的恒星。

有意思的是，也有一个希腊的非政府环境保护组织叫做“Αρκτοῦρος”，专门进行野生动植物的保护。

野生动植物，图源：自行付费购买

而我们虽然无法像Αρκτοῦρος一样保护野生动物，但是我们如果能做好疫苗接种，降低自己和将疾病传播给别人的可能，那么我们虽然做不成夜空中最亮的星……

也可以做人群中最靓的仔！

愿天下无疫

丸

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