非洲现致命疾病，出现症状24小时内死亡！它会传入中国吗？

受访专家：南方医科大学南方医院感染内科主任医师  彭劼

环球时报健康客户端记者 高阳

近日，在非洲布隆迪，一种神秘疾病已导致3人死亡，且都是在出现症状后24小时内。科学家在排除多种病毒可能后，至今未能确认其“身份”，目前高度怀疑是一种人畜共患病。这种疾病是否会给人类带来新的威胁？

不是马尔堡或埃博拉病毒

据布隆迪官方报道，上周，当地一名18岁学生在医院救治过程中突然暴毙，从出现症状至死亡，全程不到24小时。目前，所有死亡病例都发生在布隆迪东北部，靠近坦桑尼亚和卢旺达边境地区。

这种“神秘疾病”的症状包括发烧、头痛、呕吐、腹痛、头晕和流鼻血，而这似乎都指向“某种病毒性出血热”，如马尔堡病毒、埃博拉病毒。

近期，布隆迪邻国坦桑尼亚正遭马尔堡病毒席卷，自宣布出现马尔堡病暴发之后，有8人出现症状，其中5人死亡。坦桑尼亚所有病例都发现在该国西北部，该地区与布隆迪有直接边界。

卫生专家据此怀疑，这名学生是在感染马尔堡病毒后死亡。但是，布隆迪最高医疗官员艾菲洛•西切尔韦在一份声明中宣布，所有患者的新冠病毒、马尔堡病毒以及类似埃博拉病毒的相关病毒检测均呈“阴性”。    

布隆迪卫生部近日表示，正在密切关注这一神秘疾病，并呼吁“民众保持冷静，向最近的卫生机构报告任何接触上述症状的人。”同时，另外两名感染者曾接受治疗的巴济罗地区已被卫生当局紧急隔离。目前，正在等待国家公共卫生研究所采集的样本结果后做出决定。

怀疑是一种人畜共患病

坦桑尼亚总统萨米亚•苏鲁胡•哈桑表示，此次布隆迪发现的这种“奇怪”疾病可能是由人与野生动物之间“越来越多的互动”引起的。此前，世卫组织也曾警告称，人畜共患疾病正在非洲成为一个日益严重的问题。由于这次的检测结果不是埃博拉，也不是马尔堡病毒，那么症状对照就只剩下一个关于“急性流鼻血”症状的参考了，那就是韦尔氏病。

韦尔氏病又称“钩端螺旋体病”，是一种罕见的细菌感染疾病，由动物携带，最常见于老鼠和牛。该病通过动物尿液或被动物尿液污染的水和土壤，接触眼睛、嘴巴、鼻子或皮肤破损传播给人类，通常在感染后1~2周出现症状，潜伏期可长达1个月。感染后，患者会出现从无症状到轻微（头痛、肌肉疼痛和发烧），再到严重（肺部出血或脑膜炎）的过程，甚至导致黄疸、肾功能衰竭和出血。

据报道，2022年7月，坦桑尼亚也曾暴发过一种神秘的流鼻血疾病，造成至少3人死亡。随后，坦桑尼亚政府确认其为钩端螺旋体病，也称为韦尔氏病。

南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼表示，目前，这种神秘疾病尚不能确定是韦尔氏病，也不清楚原因，但环境因素可能起决定性作用。一般情况下，细菌喜欢在温暖潮湿的环境中存活，布隆迪地处东非高原，热带草原气候，近期处于雨季，潮湿温暖的气候变化会让细菌持续存在，这可能会导致病例的增加。

传入我国风险小，防好人畜共患病

根据世界卫生组织的说法，新病例分散在3个不同的省份，距离近100英里，这一事实“表明病原体传播范围更广”，“不能排除国际传播的风险”。布隆迪卫生部建议民众，用清水和肥皂洗手，避免在无保护的情况下接触体液，不要食用野生动物，不触摸死因不明的尸体。

彭劼介绍，人畜共患病是一种在动物和人之间自然传播的疫病，往往通过动物的唾液、粪便、被污染的水、毛发垢屑等途径传播，常见的有狂犬病、布鲁氏菌病、禽流感、结核、链球菌病、血吸虫病等。“人畜共患病具有季节性、区域性的特点，这次非洲暴发的‘致命病毒’，传入我国的概率是极低的，大家不必恐慌。”

彭劼提醒，预防常见的人畜共患病，要注意个人卫生习惯。不买病死畜禽肉、不吃未煮熟的肉，不喝未消毒的生奶，接触牛羊后要彻底洗手。动物圈舍要进行严格清洗消毒，处理完及时用消毒剂洗手。生病动物要尽早送医，及时淘汰和无害化处理。从事牛羊接生、屠宰、加工皮毛和动物疫病采样监测等工作人群，往往是高危感染人群，要做好个人消毒防护，免疫接种，戴口罩、手套、穿工作服等。▲

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主编：张瑾