想要预防肺炎，只打“肺炎疫苗”还不够！

新冠疫情这些年，很多人对“肺炎”二字闻风丧胆，或者心有余悸。

有人说，不怕新冠病毒感染，就怕去医院拍了片子后被确诊“肺炎”。

而一条拜年短信也被不少人广为流传——

“祝大家在新年里：双肺纹理清晰、分布正常，肺内未见实质性病灶，肺门不大，纵膈居中，心影不大，膈面光整，肋膈角锐利。新春快乐！”

简而言之就是——祝你不得肺炎！

广义上说，“肺炎”并不是一个单一的病种，而是影响肺部急性呼吸道感染疾病的总称。

世界卫生组织（WHO）数据显示，每年，肺炎造成全球近百万的5岁以下儿童死亡，其中98%来自发展中国家[1]。与此同时，肺炎也是造成我国婴幼儿和老年人死亡的重要原因之一[2]。

引起肺炎的原因有很多，比如：

1. 细菌

常见的有肺炎链球菌（有90多种血清型）、流感嗜血杆菌（儿童肺炎常见病原体）、金黄色葡萄球菌、A群链球菌、肺炎克雷伯菌、百日咳鲍特菌等。其中，肺炎链球菌感染是引起重症肺炎最常见的病因。

2. 病毒

如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒；而“新兵”则有新冠病毒、博卡病毒、人禽流感病毒等。

3. 真菌

如肺孢子菌。

4.寄生虫

如肺吸虫、蛔虫、钩虫、阿米巴原虫等。

5. 其他

如肺炎衣原体、肺炎支原体、沙眼衣原体等。

肺炎不光可以由多种病原体引起，同时也是多种疾病最常见的并发症（即在前一种疾病的发展过程中，引起或合并了另一种疾病或症状的发生）。

①流感：肺炎是流感病人最常见的并发症，通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或金黄色葡萄球菌引起[3]。

②麻疹：国外一项研究发现，85%的麻疹死亡病例可以归因于病毒或细菌感染导致的肺炎[4]。

③水痘：对于有免疫缺陷或免疫抑制的水痘患者（尤其成年人）来说，并发肺炎导致死亡的风险可能高达50%[5]。

而上述这三种疾病，都可以通过接种相应的疫苗来有效预防。

想要预防肺炎，最便捷、有效的方式就是接种疫苗。

我们常说的“肺炎疫苗”，其实特指的是“肺炎链球菌疫苗”，仅能预防由肺炎链球菌感染而引起的肺炎。

而事实上，我们还有不少疫苗可以预防各种类型的肺炎——

不论是儿童还是成年人，只要目前已经没有相关疫苗接种禁忌（比如不再发热、也没有急性和严重的疾病症状了），都可以去接种上述疫苗。

而在新冠“阳康”6个月后，也可以去接种新冠疫苗，来预防因新冠病毒感染引起的肺炎。

当然，疫苗并不能让我们“百毒不侵”。在日常生活中，我们仍然要注意做好个人防护，勤双手，戴好口罩，提高自身免疫力，预防各类传染病！

审稿专家：姜世强

广东省深圳市南山区疾控中心免疫规划科主任

参考文献

1.WHO.Vaccines against influenza: WHO position paper –May 2022 [J]. Wkly Epidemiol Rec, 2022, 97(19): 185-208.

2.中华预防医学会, 中华预防医学会疫苗与免疫分会, 王华庆,等.肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)[J]. 中国疫苗和免疫, 2021.

3.国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J]. 中华流行病学杂志, 2022, 43(10):1515-1544.

4.Beckford AP, Kaschula RO, Stephen C. Factors associated with fatal cases of measles. A retrospective autopsy study. S Afr Med J 1985; 68:858.

5.Uptodate临床顾问.水痘-带状疱疹病毒感染的临床特征：水痘

*腾讯医典内容团队出品