气温骤降 警惕主动脉夹层这个不定时“炸弹”

这个国庆假期的气温像是坐上了过山车，从最开始的近40℃，到这几天的14℃左右。气温骤降，造成致命的凶险疾病——主动脉夹层的高发。国庆假期前六天，仅南京鼓楼医院心胸外科就接诊了11例主动脉夹层患者。那么，哪些人容易得主动脉夹层？我们又该如何预防呢？

南京鼓楼医院心胸外科主治医师金珉说：“一般来讲，我们血管有三层，最内层的叫内膜。当内膜破裂了以后，血液就会涌到我们的血管中间将我们的主动脉三层分开，形成了一个真腔和假腔。这个时候，血液一直在冲击我们坏的血管，当血管进一步破裂的时候，就会从一个夹层的状态变成一个完全破裂的状态。此时，病人就会出现大量的失血性休克，甚至死亡。”

根据夹层发病部位等因素的不同，分为A型、B型和非A非B型。其中，A型主动脉夹层患者在48小时内的死亡率高达50%。夹层一旦破裂，患者随时有猝死的可能。国庆假期六天来，南京鼓楼医院心胸外科共收治了11名主动脉夹层患者，其中A型8人，B型3人。

金珉说：“大多数病人都是由于高血压诱发了血管破裂，形成了一个夹层。当然也有少数病人不是由于这个原因，他可能是由于比如长期的高脂或者是抽烟导致的血管内皮损伤。”

医生表示，急性主动脉夹层70％以上与高血压密切相关。气温急剧变化，容易导致血压升高，增加了血管破裂的可能性。

金珉说：“最常见的就是突发的、不能缓解的、剧烈的胸痛，还有一些人可能是背痛或者是胸闷，也有一些病人以腹痛为表现的。首先，我们要做好血压监控，要保证血压维持在一个相对正常的范围；其次，我们应该把我们的药物用好、用足。在血压有可能变化的情况下，要及时调整我们的用药。”

近年来，我国主动脉夹层患者也日趋年轻化。医生提醒，年轻人要养成良好饮食习惯，控制好体重，保持规律生活作息，加强日常锻炼，这些对于预防急性主动脉夹层非常重要。

（杨雯 史斌燕 报道）

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