我国部分地区将再迎大降温，专家：高血压患者需提防主动脉夹层

人民日报健康客户端 王振雅 实习记者张爽

据江苏新闻报道，截至到10月6日，仅南京鼓楼医院就在国庆假期期间接诊了11例主动脉夹层相关患者。人民日报健康客户端记者注意到，近日，南京气温变化较大，从10月3日到5日，最高气温从3日的38℃骤降到5日的15℃-16℃，降温幅度超过20℃，直接“打了对折”。

气温骤降与主动脉夹层患者数量上升是否有关？对此，北京清华长庚医院心脏内科副主任薛亚军提示：气温骤降，尤其是高血压患者，血压更容易出现波动，需要警惕主动脉夹层的发生。“在国庆假期期间，北京清华长庚医院就接诊了2名主动脉夹层患者。”

薛亚军向人民日报健康客户端记者介绍，主动脉夹层是一种十分凶险的疾病，其中A型主动脉夹层(Stanford分型)患者，在急性期（48小时内）死亡率高达50%。“根据我们的调查，80%以上主动脉夹层的患者有高血压。”

薛亚军解释，人体主动脉的管壁实际上是一种“三合板”的复合结构，分别是内膜、中膜和外膜。主动脉夹层就是当内膜发生破裂，高速血流通过撕裂的主动脉内膜涌入分离的内膜和中层并产生一假腔。正常成人的主动脉壁耐受压力颇强，而长期患有高血压并且控制不理想的人群，内膜就会有一定程度的损伤，中膜层弹力下降，导致抗血压冲击的能力下降，再加上气温骤降血压易发生波动，随之发病的概率就会上升。

据中央气象台消息，预计10月8日至10日，新一轮较强冷空气将影响我国，中东部大部分地区气温将下降6℃-10℃，局地超过12℃。

薛亚军提醒：“主动脉夹层的主要症状特点之一就是持续性的剧烈疼痛，多数难以忍受，而且与冠心病或心梗发病时的症状相比，疼痛不是逐渐加重，而是发病时马上就会感到非常强烈的撕裂样疼痛。如果夹层撕裂到了主动脉弓的位置，常常会表现为左右手脉搏强弱不一致，或双上臂血压相差大于20mmHg。出现上诉典型的胸痛症状就要立刻拨打120急救电话，一刻也不能耽误。”

老年人又该如何预防主动脉夹层的发生呢？薛亚军介绍，与脑梗、心梗、中风等心血管疾病的日常预防类似，气候变化时，首先要注意保暖，其次通过多饮温开水、清淡饮食等方式来避免血液粘滞度增加。此外，老年人也要尽量避免感冒，可以接种流感疫苗来预防。因为呼吸道感染会导致肺循环阻力增加，进而影响动脉血压，升高夹层的发病概率。