健康享晚年｜关于腹泻 您需要知道这些事

人们常说的“拉肚子”，在医学上称为腹泻。腹泻是指排便次数增多，每日达3次以上或粪质稀薄（含水量增加＞85%）。部分患者可出现粪便中带有黏液、脓血或未消化的食物，这些人往往伴有器质性疾病。腹泻在一年四季都可能发生，在秋季，腹泻也比较常见，老年人该如何预防呢？

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关于腹泻的三个提醒

季节

秋天是丰收的季节，蔬菜、水果大量上市，此时人们往往会吃更多的蔬菜和水果，这就可能给身体造成负担。例如，胃肠功能较弱的人尤其是中医辨证属脾虚湿盛者，如果过食蔬果，很可能导致腹泻。老年人身体机能下降，摄入大量水果蔬菜时，也可能会诱发短暂腹泻。

提醒：时令蔬菜水果虽好，但也不能过量食用。大家可根据个人体质，选择适当的烹饪方法，适量进食蔬果。在食用前，应将水果洗净，以去除细菌。

饮食

虽然已是九月末，但白天的气温仍然较高。食物如果保存不当，非常容易变质，导致细菌大量滋生。生活中，很多老年朋友十分节俭，吃不完的饭菜舍不得扔掉，而是习惯热一热下次继续吃。如果剩菜、剩饭的保存时间过长，人们食用后极易引起腹泻。目前在室温中的食物，保存时间不宜超过2小时。

提醒：老年朋友最好不食用剩饭残汤，尽量“吃多少做多少”，既能避免浪费，又可以保证健康。同时应注意，冰箱并非“保险箱”，冰箱中的食材如果放置时间过长，也会变质、腐烂，在进食或烹制前要认真检查，不新鲜的食材最好不要食用。秋季外出就餐时，尽量少吃凉拌菜，减少细菌、病毒引起的感染性腹泻风险。

生活起居

最近早晚温差较大，且秋季阴雨绵绵，老年人腹部及腿部易受寒，受凉后可刺激肠蠕动，导致轻度腹泻。

提醒：老年朋友在早晚外出时应注意添衣，夜间要盖好厚度合适的被子，以免因着凉引起腹泻。

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哪些情况需要警惕

腹泻病因有很多种，如上所述，有季节、饮食、生活起居等，还有病毒感染，并不完全是细菌感染所致。发生腹泻后，大家切忌盲目使用抗生素，否则会造成肠道菌群失调，进而引起更加严重的腹泻。

如果出现腹泻伴明显腹痛或伴发热，建议尽快到医院就诊。很多疾病都可能有腹泻伴腹痛的表现，如急性胃肠炎、阑尾炎早期等。如果发热伴黏液、脓血便，可能是细菌性痢疾、炎症性肠病，甚至肿瘤，应引起重视，及时就诊，必要时进行胃肠镜检查。

老年人尤其是多病共存的老年人一旦出现腹泻，容易导致脱水、电解质紊乱，甚至诱发其他疾病，需加以重视，及时就医。

来源：《老年健康报》

作者：北京老年医院消化科主任、主任医师 付万发

审核：国家健康科普专家库专家、

浙江医院主任医师 郑培奋

策划：王俊聪 谭嘉

编辑：王千惠