多地出现40℃高温日，高温天气注意预防“猝死”

最近急诊遇到一位猝死的大伯，起因是和人吵架，情绪激动后应声倒地。幸好他就在医院附近，心肺复苏加上ECMO治疗，冠脉造影提示大面积心肌梗塞,目前仍然在抢救中。

我们推断这位大伯本身就有冠心病，高温再加上情绪激动导致冠脉痉挛急性发病。

许多没有显着器质性心脏病地患者，在饮酒、吸烟和过度劳累后，都可能突然倒下，因为这几个因素会引起交感神经兴奋地现象。而极度地交感神经兴奋，本身就是恶性心律失常地重要诱发因素。

高温同样可能引起交感神经地兴奋。 高温对血液循环系统地影响是多方面地，当气温超过33℃时，人体新陈代谢显着加快，心率加快；人体大量排汗，全身血管扩张，血流加快、血流量增大；这些都增加了心脏地负荷。同时，辛劳地心脏，在高温天却可能“吃不饱”。因为体表血管扩张，皮下血管地血流量比平时增加了3-5倍，反而影响到了心肌供血，加上交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩；空气中湿度增高，含氧量降低等等这些因素都可能让高温“逼停”心脏。

今年全国各地普遍高温，大家在高温下下要尤其注意“淡定” ，不要高温影响情绪并且导致意外的发生。