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人感染猴痘病例数超往年,专家称野生猴入境大幅增加传染病风险

2022-05-19 腾讯健康

近日,全球多地报告人感染猴痘毒。对此,毒学家告诉第一财经记者:“从毒总体的传播力来看,猴痘毒是一种弱毒,主要通过近距离接触传播,对健康人的致性不强,主要感染免疫力低下的人,因此不必恐慌。”

猴痘毒与人痘毒同属痘毒,人痘毒感染也被称为“天花”,天花感染后死亡率高达30%,但已经在上世纪80年代通过疫苗接种被根除。天花也是唯一一个通过疫苗接种被消灭的毒。此后,天花疫苗也逐步被淘汰。

天花疫苗被认为也可能有助于对抗猴痘毒,天花疫苗结束接种后,每年仍有极少数人会感染猴痘毒,但主要是在非洲多见。

“和很多传染一样,欧美国家过去十年来也有零星报道过人感染猴痘的例,但今年特别集中,这可能是因为旅行限制解除以及动物入境导致的。”一位毒学家告诉第一财经记者。

他表示,猴痘虽然与“天花”相似,但致性弱很多,人感染猴痘毒后症状会更轻,而且猴痘主要感染免疫力低下的人群,例如艾滋患者,因此猴痘毒在男性同性或双性恋者中发生的比例较高。

上海市新发再现传染研究所所长徐建青教授对第一财经记者表示:“虽然猴痘毒在人际间的传播力并不强,因为要求近距离接触,但仍可发生交叉感染,健康人也会被感染。之所以猴痘毒没有发生大规模的例暴发,是因为它对健康人的致性不强,健康人即便感染了,会很快清除毒,因此过去没有引起特别的关注。”

徐建青认为,近期多地暴发的人感染猴痘毒的情况还需要进一步观察。但他强调,猴痘毒也有不同的毒株,其中一些毒株致性并不弱。例如刚果毒株感染后的死亡率高达10%。相比之下,西非毒株感染的死亡率不到1%。

从英国此次报告的多起例来看,数量显著超出以往。在今年之前,英国历史上总共也就出现过八次人感染猴痘毒的情况,但今年截至目前,已经确诊了9例。这一数量被英国卫生机构认为是“不同寻常的高”。

研究人员试图对这种现象做出解释。一位专门从事实验室猴培养的研究员告诉第一财经记者:“新冠疫情以来,实验用猴价格飞天,各种野捕或走私猴子流入欧美市场,可能导致传染高发。”

他表示,野生猴子的来源很广,非洲、东南亚这些地方都有,野生猴子都有携带毒的风险,猴痘就是其中的一种。“野生非人灵长类的捕获、入境等因素都有可能增加人猴共患的传播风险。”他告诉第一财经记者,“毒的筛查和检疫,以及规范的实验室饲养管理工作,对防止人感染动物毒非常重要。”

当然除了携带毒的猴子之外,疫情旅行限制解除之后,人员的流动更加频繁也会导致传染更加高发。“有时可能是因为动物入境后感染了人,有时候可能是因为感染了动物携带的某种毒的旅行者入境导致传染,两种可能性都是存在的,应保持警惕,尤其是对于毒可能发生的变异。”上述研究人员对第一财经记者表示。

中国尚未有报道人感染猴痘毒的例,但相关的人畜共患仍然需要引起警惕。去年7月,《中国疾预防控制中心周报》报告了我国发现的首例人类感染猴B毒,患者在解剖了两只死猴子之后出现症状并最终死亡。

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