胰腺分裂的影像诊断

基本知识，需要巩固学习！

胰腺分裂（Pancreas divisum，PD）是胰腺导管系统最常见的先天性异常，据报道可达4%~10%。胰管分裂是指腹侧与背侧胰管未融合。腹侧胰管（Wirsung管）仅引流腹侧胰腺，而绝大多数腺体经背侧胰管（Santorini管）引流入小乳头。胰腺分裂常合并背侧胰管末端局限性扩张、背侧胰管囊肿，与小乳头阻塞有关。胰腺分裂一般无症状，但较正常人更易发生慢性腹痛及胰腺炎。胰腺分裂的诊断依靠逆行性胰胆管造影。

MRCP显示胰腺分裂具有高敏感性及特异性。促胰液分泌后行MRCP有助于诊断胰腺分裂及背侧胰管囊肿。在背主导管综合征中，绝大多数腺体经背侧胰管引流，但是与Wirsung管之间仍存在交通。

主胰管、副胰管分别是以2位欧洲解剖学家Johann Georg Wirsung与Giovanni Domenico Santorini 的名字命名。

患者63岁女性，副胰管囊肿合并胰腺分裂。MRCP显示副胰管末端囊状扩张（黄色箭头），主胰管未显示。

患者54岁女性，副胰管囊肿。

患者73岁男性，主胰管囊肿，末端囊状扩张表现（黄色箭头）。

32岁女性患者，急性复发性胰腺炎，胰管开口于小乳头，胆总管开口于大乳头，腹侧胰管和背侧胰管未汇合。

来源丨医学影像俱乐部

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